هل تقوم بإنشاء خطة رعاية تمريضية لتقليل النتاج القلبي؟ أو هل تم تشخيصك أنت أو أي شخص مقرب منك بالمرض؟

يشرح هذا الدليل أسباب انخفاض النتاج القلبي، وكيفية تشخيصه، وكيفية إدارته لمساعدتك على فهم كل ما تحتاج لمعرفته حول هذه الحالة.

يوجد أدناه جدول محتويات لمساعدتك في العثور بسهولة على المعلومات التي تبحث عنها:

• ماذا يعني انخفاض النتاج القلبي؟
• ما الذي يسبب انخفاض الناتج القلبي؟
• ما هي أعراض انخفاض النتاج القلبي؟
• كيف يتم تقييم انخفاض النتاج القلبي؟
• ما هي النتيجة المرجوة للأشخاص الذين يعانون من انخفاض النتاج القلبي؟
• ما هي التدخلات التمريضية التي تتم للأشخاص الذين يعانون من انخفاض النتاج القلبي؟
• ملخص خطة رعاية النتاج القلبي المنخفض

ماذا يعني انخفاض الناتج القلبي؟

النتاج القلبي هو كمية الدم التي يضخها القلب في دقيقة واحدة. إنه نتاج معدل ضربات القلب (عدد نبضات القلب في الدقيقة) وحجم السكتة الدماغية (كمية الدم التي يتم ضخها في كل نبضة)، وعادة ما يتم إعطاؤه بقيمة لتر / دقيقة. يتراوح النتاج القلبي الطبيعي عادةً بين 4 و8 لترات في الدقيقة انخفاض النتاج القلبي يعني أن النتاج أقل من 4 لتر / دقيقة. يعتمد النتاج القلبي بشكل أساسي على أربعة عوامل:

• معدل ضربات القلب: مدى سرعة نبضات القلب
• الانقباض: مقدار قدرة عضلة القلب على الانقباض
• التحميل المسبق: مقدار تمدد البطينين عندما تسترخي عضلة القلب وتسمح للغرف بالامتلاء بالدم
• التحميل التالي: القوة التي يجب أن يعمل البطينان ضدها لضخ الدم

الشخص ذو القلب السليم سوف يضخ ما يكفي من الدم لتلبية متطلبات التمثيل الغذائي في الجسم. انخفاض النتاج القلبي يعني أنه لا يوجد ما يكفي من الدم الذي يضخه القلب ويوزعه لتلبية احتياجات الجسم.

يمكن أن يكون هذا مشكلة خطيرة لأن الجسم لا يحصل على ما يكفي من الدم والأكسجين لأداء وظائف التمثيل الغذائي الطبيعية التي يمكن أن تؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة، بما في ذلك فشل القلب.

ما الذي يسبب انخفاض الناتج القلبي؟

ما الذي يجعل القلب لا يضخ ما يكفي من الدم؟ يمكن أن يحدث انخفاض في النتاج القلبي نتيجة لمجموعة متنوعة من الأسباب. يتم تحديد النتاج القلبي من خلال عوامل متعددة، وقد يكون تحديد السبب الدقيق لانخفاض النتاج القلبي أمرًا صعبًا في بعض الأحيان. يمكن أن يحدث انخفاض النتاج القلبي فجأة أو يتطور ببطء مع مرور الوقت.

كبار السن هم أكثر عرضة للمعاناة من انخفاض النتاج القلبي لأن تقدمهم في السن يعرضهم لخطر أكبر لمشاكل القلب بشكل عام.

لا يوجد سبب واحد شائع، ولكن بعض الأسباب الرئيسية لانخفاض النتاج القلبي هي:

ما هي أعراض انخفاض الناتج القلبي؟

ما هي آثار انخفاض النتاج القلبي؟ فيما يلي الأعراض الأكثر شيوعًا لانخفاض النتاج القلبي: على الرغم من أنه ليس كل من يعاني من انخفاض في النتاج القلبي سيعاني من كل هذه الأعراض.

كيف يتم تقييم انخفاض الناتج القلبي؟

لا يمكن تشخيص انخفاض النتاج القلبي إلا من قبل أخصائي طبي. إذا ظهرت على المريض علامات انخفاض النتاج القلبي، فهناك عدة طرق لتشخيصها. يوضح هذا الرسم البياني التقييمات الشائعة التي تم إجراؤها للتحقق من انخفاض النتاج القلبي والعلامات التي تشير في كثير من الأحيان إلى أن المريض قد يكون لديه انخفاض في النتاج القلبي.

ما هي النتيجة المرجوة للأشخاص الذين يعانون من انخفاض الناتج القلبي؟

اعتمادًا على المريض والأسباب الكامنة وراء انخفاض النتاج القلبي، هناك نتائج مختلفة مرغوبة للتحكم في الحالة وإدارتها. بالنسبة لبعض الأشخاص، يمكن إعادة النتاج القلبي إلى مستوى طبيعي وصحي، بينما بالنسبة للآخرين تكون المشكلة مزمنة وسيحتاجون إلى إجراء تغييرات في نمط الحياة من أجل إدارة انخفاض النتاج القلبي.

تتضمن الأدلة على تحسن النتاج القلبي ما يلي:

• ضغط الدم ضمن المعدل الطبيعي للمريض
• النبض ثابت وفي حدود 60-100 نبضة في الدقيقة
• التنفس غير مجهد
• إدرار البول لا يقل عن 30 مل/ساعة
• يشعر المريض بالضعف والتعب بشكل أقل
• لا يوجد دوخة أو ارتباك
• الجلد دافئ ولونه معتاد

ومع ذلك، قد لا يتمكن جميع المرضى من تحقيق هذه النتائج المرجوة. من أجل الوصول إلى النتيجة المرجوة، يمكن تنفيذ خطط رعاية تمريضية مختلفة لانخفاض النتاج القلبي، وسيتم شرحها في القسم التالي.

ما هي التدخلات التمريضية للمرضى الذين يعانون من انخفاض النتاج القلبي؟

لن تتم التوصية بخطة رعاية انخفاض نتاج القلب وتنفيذها إلا بعد إجراء تقييم طبي شامل.

تشمل التدخلات التمريضية الشائعة لانخفاض النتاج القلبي ما يلي:

• توفير الأكسجين الإضافي (إذا لزم الأمر)
• مراقبة تناول السوائل، بما في ذلك المحاليل الوريدية إذا لزم الأمر
• مراقبة معدل ضربات قلب المريض
• مراقبة ضغط الدم
• تسجيل أصوات القلب
• سجل النبض
• تقييم مظهر الجلد ودرجة حرارته (للشحوب واللون الأزرق والرطوبة وما إلى ذلك)

يمكن تنفيذ بعض التغييرات في نمط الحياة على المدى الطويل كجزء من خطة رعاية النتاج القلبي المنخفض. يمكن للأخصائي الطبي أن يرشد المريض إلى:

• تقليل تناول الصوديوم (عادة<2000mg a day)
• تقليل تناول السعرات الحرارية لفقد الدهون الزائدة والحفاظ على وزن صحي
• تقليل استهلاك الدهون بشكل عام لخفض مستويات الدهون
• زيادة أو تقليل أو تغيير النشاط الرياضي من أجل الحفاظ على القوة ولكن دون إرهاق القلب

ملخص: خطة الرعاية التمريضية لانخفاض النتاج القلبي

انخفاض النتاج القلبي هو حالة طبية خطيرة في كثير من الأحيان يحدث عندما لا يضخ القلب ما يكفي من الدم لتلبية احتياجات الجسم. يمكن أن يكون سببه عوامل متعددة، بعضها يشمل أمراض القلب وعيوب القلب الخلقية وانخفاض ضغط الدم. غالبًا ما يعاني الأشخاص الذين يعانون من انخفاض النتاج القلبي من نبضات ضعيفة وغير منتظمة، وسرعة في معدل ضربات القلب، وانخفاض في إنتاج البول، وبشرة باردة أو شاحبة أو باهتة المظهر. وقد يشعرون أيضًا بالتعب والضعف والدوار.

من أجل تحديد ما إذا كان المريض يعاني من انخفاض في النتاج القلبي، قد يقوم أخصائي طبي بفحص نبض المريض، ومراقبة معدل ضربات القلب، والتحقق من ضغط الدم، والاستماع إلى القلب باستخدام سماعة الطبيب، من بين تقييمات أخرى.

سيتم تصميم خطة الرعاية التمريضية لانخفاض النتاج القلبي لتناسب كل مريض، وقد تشمل مراقبة معدل ضربات قلب المريض وضغط الدم وتناول السوائل. قد يُنصح المريض أيضًا بإجراء تغييرات في نمط الحياة مثل تقليل تناول الصوديوم وخفض السعرات الحرارية.